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CLL-Frail2

Eine prospektive, multizentrische Phase-2-Studie zur Evaluation der Wirksamkeit und Sicherheit einer zeitlich begrenzten Therapie mit Zanubrutinib und Sonrotoclax bei älteren (≥80 Jahre) und/oder gebrechlichen Patienten mit unbehandelter CLL
AbschnittBeschreibung
TitelA prospective, open-label, multicentre phase-II trial to evaluate the efficacy and safety of fixed-duration zanubrutinib + sonrotoclax (BGB-11417) in older (aged ≥80 years) and/or frail patients with treatment-naïve CLL
Studienkennung/ IdentifierProtokoll-Code: CLL-Frail2
EUCT: 2025-524798-18-00
Teilnehmende LänderDeutschland, Österreich

Status

Geplant

KontaktCLL-Frail@uk-koeln.de
DesignProspektive, offfene, multizentrische Phase-II-Studie
Primärer EndpunktDas primäre Ziel der Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit einer zeitlich begrenzten Therapie mit Zanubrutinib +/- Sonrotoclax bei älteren (≥80 Jahre) und/oder gebrechlichen Patienten mit unbehandelter CLL zu bewerten. Dies basiert auf dem primären Endpunkt der vom Prüfer bewerteten progressionsfreien Überlebenszeit (PFS) gemäß den iwCLL-Kriterien.
Sekundäre Endpunkte– Gesamtansprechen (ORR) und Rate der kompletten Remission (CRR) zum Zeitpunkt Final Restaging (Zyklus 18-21, Tag 1; entspricht ungefähr 18-21 Monate nach Therapiebeginn) und weiteren Zeitpunkten
– Bestes Gesamtansprechen innerhalb eines Jahres nach Ende der Behandlung
– Zeit bis zur nächsten Behandlung (TTNT) bei CLL
– Behandlungsfreies Überleben (TFS)
– Gesamtüberleben (OS)
– Sicherheitsparameter: Typ, Frequenz und Schwere der Nebenwirkungen
– Nicht nachweisbare messbare Resterkrankungsraten (uMRD) mittels Durchflusszytometrie aus peripherem Blut zum Zeitpunkt Final Restaging (nur für Patienten, die eine zeitlich begrenzte Therapie erhalten)
StudienpopulationÄltere (≥80 Jahre) und/oder gebrechliche Patienten mit unbehandelter chronisch lymphatischer Leukämie (CLL) oder kleinzelligen lymphozytischen Lymphom (SLL)
Therapie / TherapiearmeZanubrutinib-Vortherapie
– Zyklus 1-3, Tag 1-28: Zanubrutinib 320 mg
– optional: Zyklus 4-6, Tag 1-28: Zanubrutinib 320 mg


Kombinationstherapie nach 3-6 Monaten Vortherapie
für Patienten, die folgende Kriterien erfüllen:
– FRAIL-Scale-Score < 3
– ECOG Score < 3
– adäquate Nierenfunktion mit einer GFR > 30 ml/min
– niedriges Tumorlyse-Risiko

Zanubrutinib
– Zyklus 1-12, Tag 1-28: Zanubrutinib 320 mg

Sonrotoclax
– Zyklus 1, Tag 1-7: Sonrotoclax 2 mg
– Zyklus 1, Tag 8-14: Sonrotoclax 5 mg
– Zyklus 1, Tag 15-21: Sonrotoclax 20 mg
– Zyklus 1, Tag 22-28: Sonrotoclax 80 mg
– Zyklus 2-12, Tag 1-28: Sonrotoclax 320 mg


Dauertherapie
für Patienten, die die Kriterien für die Kombinationstherapie nicht erfüllen

Zanubrutinib
– Zyklus 1-X, Tag 1-28: Zanubrutinib 320 mg

Die Einnahme von Zanubrutinib wird bis zum Auftreten einer inakzeptablen Toxizität, eines Progresses der CLL oder Ende der Studie, je nachdem, was zuerst eintritt, fortgeführt.
Erforderliche Patientenzahl80 Patienten
ZeitplanRekrutierungsstart: Q3/2026
Rekrutierungsende: Q1/2029
Studienende: Q1/2031
Abschlussbericht: Q1/2032
SponsorUniversität zu Köln
StudienleitungDr. Florian Simon, Klinik I für Innere Medizin, Uniklinik Köln