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CLL2-BIO

Eine prospektive, unverblindete, multizentrische Phase-II-Studie zur Evaluation der Effektivität und Sicherheit eines sequentiellen Therapieregimes aus Bendamustin, gefolgt von Ofatumumab und Ibrutinib, gefolgt von einer Erhaltungstherapie aus Ibrutinib und Ofatumumab (BIO) bei Patienten mit chronisch lymphatischer Leukämie
AbschnittBeschreibung
TitelEine prospektive, unverblindete, multizentrische Phase-II-Studie zur Evaluation der Effektivität und Sicherheit eines sequentiellen Therapieregimes aus Bendamustin, gefolgt von Ofatumumab und Ibrutinib, gefolgt von einer Erhaltungstherapie aus Ibrutinib und Ofatumumab (BIO) bei Patienten mit chronisch lymphatischer Leukämie
Protokoll IDsEudraCT: 2014-000590-39
NCT02689141

Status

geschlossen

AnsprechpartnerDCLLSG Sekretariat: Tel. +49 (0) 221-478-88220
DesignProspektive, multizentrische, unverblindete einarmige Phase-II Studie
StudienzieleBeurteilung der Wirksamkeit und Sicherheit des Behandlungsschemas
Primärer Endpunkt Gesamtansprechrate (ORR) zum Zeitpunkt des Final Restagings (RE) aller Patienten mit CR, CRi, PR, oder PR mit Lymphozytose
Sekundäre Endpunkte – Sicherheitsparameter: AEs, AESIs und deren Zusammenhang mit der Studienbehandlung
– MRD Spiegel im peripheren Blut zu bestimmten Zeitpunkten
– Optional: MRD Spiegel im Knochenmark von Patienten mit (klinischer) CR oder CRi, 3 Monate nach Erreichen der MRD-Negativität im peripheren Blut
– Bestes Ansprechen (BRR) bis 6 Monate nach RE
– ORR nach der Debulking-Therapie, nach Beendigung der Erhaltungstherapie, der Strata der bislang unbehandelten und der rezidivierten/refraktären, als auch der fitten und unfitten Patienten für alle oben angegebenen Ansprechraten, in biologisch definierten Risikogruppen
– Rate an (klinischen) kompletten Remissionen (CR)
– Progressionsfreies Überleben (PFS)
– Ereignisfreies Überleben (EFS)
– Gesamtüberleben (OS)
– Dauer des Ansprechens, Dauer bis zur nächsten CLL Behandlung
– Bewertung der Beziehung zwischen verschiedenen zu Studienbeginn erhobenen Markern und dem klinischen Ansprechen
Patientencharakteristika– Behandlungsbedürftige B-CLL gemäß den iwCLL-Kriterien
– nicht vorbehandelte oder rezidivierte/refraktäre CLL
– ECOG-Leistungsstatus ≤ 2 (ECOG 3, nur wenn dieser durch die CLL selbst entstanden ist)
– Alter ≥ 18 Jahre
Therapie / TherapiearmeDebulking
2 Zyklen, q 28d (außer es besteht eine Kontraindikation oder das Debulking ist klinisch nicht indiziert)
Bendamustin i.v.
Zyklus 1 – 2: 70 mg/m², d1+2



Induktion
6 Zyklen, q 28d
Ofatumumab i.v.
Zyklus 1: d1 – 300 mg, d8 + d15 – 1000 mg
Zyklus 2 – 6: 1000 mg, d1
Ibrutinib p.o.
Zyklus 1: —
Zyklus 2 – 6: 420 mg (3 Tabl.) täglich

Während der Stagingphase zwischen Induktion und Erhaltungstherapie wird die Einnahme von Ibrutinib fortgesetzt.



ErhaltungstherapieI
Maximal 8 Zyklen, q 84d
Ofatumumab i.v.
Zyklus 1 – 8: 1000 mg, d1
Ibrutinib p.o.
Zyklus 1 – 8: 420 mg (3 Tabl.) täglich

Beendigung der Erhaltungstherapie (je nachdem, was zuerst eintritt):
– 3 Monate nach Bestätigung der MRD-Negativität bei Patienten mit (klinischer) CR/CRi
– CLL-Progress oder Beginn einer neuen CLL-Therapie
– nichtakzeptable Toxizität
– Erhaltungstherapie Zyklus 8 (~24 Monate)
Patientenzahl66 Patienten
ZeitplanRekrutierungszeitraum: 04.02.2016 – 04.10.2016
Studienende: Februar 2020
Studienabschlussbericht: geplant bis Februar 2021
Archivierung: bis März 2029
SponsorUniversität zu Köln
Leiter der klinischen Prüfung (LKP) Dr. med. Paula Cramer, Klinik I für Innere Medizin, Uniklinik Köln
Koordinierende Studienärztin Dr. med. Julia von Tresckow, Klinik I für Innere Medizin, Uniklinik Köln
PublikationenCramer P, Tausch E, von Tresckow J, Giza A, Robrecht S, Schneider C, Fürstenau M, Langerbeins P, Al-Sawaf O, Pelzer BW, Fink AM, Fischer K, Wendtner CM, Eichhorst B, Kneba M, Stilgenbauer S, Hallek M
Durable Remissions Following Combined Targeted Therapy in Patients with CLL Harboring TP53 Deletions and/or Mutations

Blood. 2021 Jun 4blood.2020010484. doi: 10.1182/blood.2020010484. Online ahead of print.



Cramer P, V Tresckow J, Robrecht S, Bahlo J, Fürstenau M, Langerbeins P, Pflug N, Al-Sawaf O, Heinz WJ, Vehling-Kaiser U, Dürig J, Tausch E, Hensel M, Sasse S, Fink AM, Fischer K, Kreuzer KA, Böttcher S, Ritgen M, Kneba M, Wendtner CM, Stilgenbauer S, Eichhorst B, Hallek M
Bendamustine, followed by ofatumumab and ibrutinib in chronic lymphocytic leukemia (CLL2-BIO): primary endpoint analysis of a multicentre, open-label phase-II trial

Haematologica. 2020 Feb 27Haematologica. 2020 Feb 27. pii: haematol.2019.223693. doi: 10.3324/haematol.2019.223693. [Epub ahead of print]